M. oder hyperchrome, makrozytäre Anämie genannt, beruht auf einer Entwicklungs und Reifungsstörung (Blutbildungsstörung) der roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Im Blut treten vermehrt sehr große, abnorme rote Blutkörperchen, sog. Megaloblasten, auf. Sie wird meist durch einen Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure ausgelöst.